ŠINKA: Bolesť brucha netreba podceňovať, pri slepom čreve ide o čas
PREHRAŤ

ŠINKA: Bolesť brucha netreba podceňovať, pri slepom čreve ide o čas

V relácii TASR TV Zdravie diskutuje Lucia Illanitzová s lekárom Kliniky detskej chirurgie LF UK a NÚDCH Pavlom Šinkom.

Bratislava 7. septembra (TASR) – Dlhotrvajúca bolesť brucha je dôvodom na lekárske vyšetrenie, keďže môže signalizovať závažnejšie zdravotné komplikácie. Jednou z potenciálne nebezpečných môže byť zápal slepého čreva. V relácii TASR TV Zdravie to uviedol lekár Kliniky detskej chirurgie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského (LF UK) a Národného ústavu detských chorôb (NÚDCH) Pavol Šinka.

„Keď sa slepé črevo zapáli, môže sa deštruovať jeho stena a môže prasknúť. To znamená, že celý jeho obsah môže vojsť do dutiny brušnej,“ priblížil lekár. Tak sa do brušnej dutiny môže dostať množstvo baktérií, ktoré v tomto prostredí pôsobia ako patologické.

„Spôsobuje to ťažké komplikácie. Človek môže umrieť na rozvrat vnútorného prostredia a rozsiahly zápalový proces,“ vysvetlil lekár. Upozornil však, že v dnešnej dobe sa s takýmito prípadmi stretávajú zriedkavo. „Máme pomerne vyvinutú medicínu. Či je to neprasknuté, ale aj prasknuté, už to vieme riešiť. Vždy robíme také zákroky, aby boli pre človeka čo najbezpečnejšie, aby sa čo najrýchlejšie z toho dostal,“ spresnil.

Zápal slepého čreva môže mať podľa lekára veľmi rôznorodý priebeh. Bolesť sa pomerne často objavuje v pravej dolnej časti brucha, ale nemusí byť iba tam. „Môže sa objaviť aj vyššie na pravej strane, alebo dokonca smerovať doľava,“ upozornil chirurg. Človek by mal podľa neho spozornieť hlavne vtedy, keď cíti, že bolesť je iná, ako tá, ktorú bežne pozná. „Akonáhle má nejaké pochybnosti, treba ísť radšej k lekárovi,“ poradil.

Presný čas, koľko trvá zapálenému črevu kým praskne, sa podľa lekára určiť nedá. „Priebeh je individuálny. Niekto pociťuje silné bolesti od začiatku ochorenia, iný príde do nemocnice s relatívne miernymi ťažkosťami a črevo je tesne pred perforáciou,“ zhodnotil.

Lekári sa stretli s prípadmi, kedy medzi bolesťou a perforáciou uplynuli tri dni,  ale aj s pacientom, u ktorého to trvalo týždeň.

Šinka upozornil, že okrem bolesti brucha sa pri zápale môže objaviť aj vysoká teplota, zvracanie a hnačka. „Ich prítomnosť však sama o sebe nepotvrdzuje, že ide práve o apendicitídu,“ dodal.

Bežný človek si podľa neho sám diagnostikovať zápal slepého čreva nedokáže a ani pre lekárov to nie je jednoduchá úloha. „Aj keď už máme vysoký predpoklad, že ide o zápal slepého čreva, nie sme si nikdy stopercentne istí, kým nezačneme operovať a nahliadneme priamo do neho,“ konštatoval chirurg.

Niekedy sa podľa neho môže ukázať, že príčina bolestí bola úplne inde. „Vždy robíme revíziu laparoskopicky. Ideme kamerou dovnútra, pozrieme, aký je stav a aký je presne problém. Akonáhle zistíme, že bolesti brucha sú spôsobené iným problémom, napríklad cystou vaječníka, tak riešime cystu vaječníka, lebo načo by sme riešili aj slepé črevo, keď to je v podstate intaktné alebo nedotknuté,“ ozrejmil chirurg.

Zároveň dodal, že podozrenie na apendicitídu neznamená automaticky vybratie slepého čreva. „Pacientov s podozrením na náhlu brušnú príhodu lekári hospitalizujú a sledujú ich stav. Ak sa po infúznej liečbe ťažkosti zmiernia a pacient je v dobrom stave, k operácii pristúpiť nemusíme,“ vysvetlil.

Dĺžka hospitalizácie s touto diagnózou závisí podľa Šinku od priebehu ochorenia. „Pri nekomplikovanom prípade to môže byť pomerne rýchle a po troch-štyroch dňoch môže ísť pacient domov,“ uzavrel.